17 možností léčby obezity

Informace o různých metodách léčby obezity, včetně chirurgických a nechirurgických postupů.

K dispozici je široká škála metod pro léčbu obezity, které zahrnují jak nechirurgické, tak chirurgické možnosti. Tyto metody se mohou lišit podle závažnosti obezity, zdravotního stavu pacienta a individuálních potřeb.

Vybrali jsme jich pro vás celkem 17.

Nechirurgické metody

Změna životního stylu

Změna životního stylu je základním kamenem léčby obezity a zahrnuje následující složky:

Zdravá a vyvážená strava: Pacienti by měli dodržovat stravu bohatou na ovoce, zeleninu, celozrnné potraviny, bílkoviny a zdravé tuky, s omezením nasycených tuků, soli a přidaných cukrů.
Pravidelné cvičení: Doporučuje se minimálně 150 minut středně intenzivní aerobní aktivity nebo 75 minut intenzivní aerobní aktivity týdně, spolu s posilováním svalů a pružností.
Správná spánková hygienu: Pacienti by měli dodržovat pravidelný spánkový režim, zajistit dostatečnou délku spánku a omezit faktory, které mohou narušovat spánek.

Léčba farmakoterapií

Léky na předpis mohou být použity jako doplněk ke změně životního stylu a mohou zahrnovat:

Anorektika: Léky, které snižují chuť k jídlu, například fentermin nebo lorcaserin.
Lipáza inhibitory: Léky, které blokují vstřebávání tuků ve střevech, jako je orlistat.
Kombinované přípravky: Léky, které kombinují účinky více léků, jako je naltrexon-bupropion nebo fentermin-topiramát.

Poradenství a behaviorální terapie:

Psychologická podpora a vedení mohou pomoci pacientům řešit emoční problémy související s obezitou, zlepšit zdravé návyky a zvládat stres. Terapie mohou zahrnovat kognitivně-behaviorální terapii (CBT), interpersonální terapii nebo skupinovou terapii.

Intragastrický balon:

Tato nechirurgická metoda zahrnuje endoskopické zavedení silikonového balonu do žaludku. Balon se naplní roztokem nebo vzduchem, čímž se snižuje objem žaludku a omezuje příjem potravy. Balon se obvykle ponechává v žaludku po dobu šesti měsíců, poté se vyjme.

Chirurgické metody (bariatrická chirurgie)

Roux-en-Y gastrický bypass (RYGB):

Tento chirurgický zákrok zahrnuje vytvoření malého žaludečního vaku a připojení k úseku tenkého střeva, čímž se obejde většina žaludku a část střeva. Tento zákrok vede k menšímu příjmu potravy a sníženému vstřebávání živin, což vede ke ztrátě hmotnosti.

Vertikální svorkovaná gastroplastika (VSG) nebo sleeve gastrectomy:

Při tomto chirurgickém zákroku se odstraní přibližně 75-80% žaludku, čímž vznikne úzký žaludeční "rukáv". Tento zákrok snižuje objem žaludku, což vede k omezení množství potravy, kterou může pacient sníst.

Ajustabilní gastrický bandáž (AGB):

Chirurgický zákrok, při kterém se umístí nastavitelný silikonový prstenec kolem horní části žaludku, čímž se vytvoří malý žaludeční vak. Tento prstenec může být naplněn nebo vyprázdněn pro úpravu velikosti žaludečního vaku a omezení množství potravy, které může pacient sníst.

Biliopankreatická derivace s duodenálním přepojením (BPD/DS):

Tento zákrok kombinuje principy žaludečního bypassu a malabsorpčního zákroku. Chirurg odstraní část žaludku a vytvoří přímé spojení mezi žaludkem a distálním úsekem tenkého střeva. Tím se snižuje objem žaludku a vstřebávání tuků a živin, což vede ke ztrátě hmotnosti.

Laparoskopický Roux-en-Y gastrický bypass (LRYGB):

Tento zákrok je obdobou tradičního RYGB, ale provádí se laparoskopickými technikami, což znamená menší řezy a obvykle rychlejší zotavení.

Laparoskopická vertikální svorkovaná gastroplastika (LVSG):

Toto je laparoskopická verze VSG, při které se provádí menší řezy a používá se laparoskopický přístup.
Laparoskopická ajustabilní gastrická bandáž (LAGB): Tento zákrok je laparoskopickou variantou AGB, při kterém se provádějí menší řezy a používá se laparoskopický přístup.

Laparoskopická biliopankreatická derivace s duodenálním přepojením (LBPD/DS):

Toto je laparoskopická verze BPD/DS, při které se provádějí menší řezy a používá se laparoskopický přístup.

Laparoskopický mini-gastrický bypass (LMGB):

Tento zákrok je modifikací tradičního gastrického bypassu, který se provádí laparoskopicky. Při tomto zákroku se vytvoří malý žaludeční vak, který je připojen k tenkému střevu. LMGB je kratší a jednodušší než RYGB, ale stále efektivní pro ztrátu hmotnosti.

Laparoskopická duodenální svorka (LDS):

Při tomto zákroku se provádí laparoskopický přístup k vytvoření svorky mezi žaludkem a tenkým střevem, což snižuje vstřebávání tuků a živin. Tento zákrok je méně invazivní než některé další bariatrické operace, ale může mít nižší účinnost v závislosti na individuálních potřebách pacienta.

Laparoskopický jednoanastomotický gastrický bypass (OAGB):

Tato metoda je variací na gastrickém bypassu, která se provádí laparoskopicky. OAGB zahrnuje vytvoření malého žaludečního vaku a připojení k distální části tenkého střeva, čímž se snižuje vstřebávání tuků a živin.

Laparoskopická intragastrická stimulace (IGS):

Tato metoda zahrnuje zavedení elektrod do žaludku pomocí laparoskopie. Elektrody jsou připojeny k vnějšímu stimulátoru, který generuje elektrické impulsy. Tyto impulsy způsobují pocit sytosti a pomáhají pacientovi snížit příjem potravy.

Všechny tyto metody léčby obezity mají své výhody a nevýhody, a jejich účinnost může být ovlivněna individuálními faktory, jako jsou závažnost obezity, zdravotní stav pacienta a dřívější úspěchy nebo neúspěchy v léčbě. Je důležité, aby pacienti pečlivě zvažovali všechny dostupné možnosti léčby obezity a konzultovali své rozhodnutí s odborníkem. Bez ohledu na zvolenou metodu léčby je klíčové, aby pacienti pokračovali v úpravách životního stylu a účastnili se pravidelného sledování a podpory, aby dosáhli a udrželi úspěšnou a dlouhodobou redukci hmotnosti.

Některé metody léčby obezity mohou být hrazeny zdravotními pojišťovnami, zatímco jiné mohou vyžadovat soukromé financování. Je důležité zjistit, jaké náklady a podmínky jsou spojeny s jednotlivými metodami léčby, a zvážit je při rozhodování o nejvhodnějším postupu.

Je také důležité si uvědomit, že léčba obezity je často dlouhodobý proces, který vyžaduje závazek pacienta k trvalým změnám životního stylu a pravidelnému lékařskému dohledu. Mnoho pacientů, kteří podstoupí léčbu obezity, zaznamená zlepšení svého zdravotního stavu a kvality života, ale úspěch léčby je vždy individuální a závisí na mnoha faktorech, včetně podpory rodiny, přátel a zdravotnických odborníků.